부정교합의 원인

부정 교합은 크게 유전적 요인과 환경적 요인에 의해서 발생됩니다. 
일단 발현된 유전적 요인은 발육에 악영향을 미치게 되고 성장하는 동안 환경적 요인과 상호 작용을 통해 부정교합이 악화되기도 합니다.
발육 장애로 발생된 부정교합을 막거나 줄이기 위해서는 성장기 동안의 치료가 중요합니다. 
따라서 의도된 환경 ( 예방 또는 교정치료 ) 에 의해 부정교합을 정상화 시키거나 악화되는 현상을 막을 수 있습니다.
대부분의 부정교합은 환경적 요소에 의해 조절 가능하지만 하악전돌 ( 주걱턱 ) 과 장안모 ( 긴얼굴 ) 는 강한 유전적 경향을 갖습니다.
부정 교합의 원인에 대한 구체적인 이야기는 다음과 같습니다.

턱은 상악과 하악으로 구성되며 두 악골간의 성장량이 조화롭지 못하면 골격성 부정교합이발생됩니다. 
하악이 지나치게 자라난 경우나 상악이 저 성장을 한 경우는 III 급 부정교합이 되며, 반대의 경우는 무턱이나 상악 돌출로 보여지는 II 급 부정교합이 됩니다.

임신 3 기중 초기에는 안면형성이 이루어지는 시기입니다. 
해당되는 시기의 어떠한 원인 ( 유전적, 환경적 ) 에 의해서 태아의 성장발육에 영향을 받게 되면 생후 안면 성장과 발육에 많은 영향을 미치게 됩니다.
악안면 영역에서 가장 자주 발생되는 선천성 기형은 구순구개열로 중안면과 하안면 성장에장애를 초래하는 부작용이 일어납니다.
두개골의 봉합선의 일부가 먼저 닫혀질 경우는 안면부에 포괄적인 변형이 초래 될 수도 있습니다.

임신 중 자궁 내 압박, 출생 시 겸자에 의한 손상에 의해 안면의 변형이나 하악골의 발달 저하를 유발하는 경우가 있습니다. 
그러나 자궁 내 압박과 같은 압력에 의한 변형은 정상적인 교정 치료와 바른 자세로 서서히 정상적인 성장을 유도시킬 수 있으며, 산부인과 겸자에 의한 손상은 산부인과 의사들의 노력으로 현대의학에서 상당부분 사라지고 있습니다.

어린 시절 외상을 입어 하악 관절에 손상을 받게 되면 하악골의 성장 저하가 일어납니다. 
그러나 하악 과두 골절상을 입은 어린이에 대한 적절한 조치만으로도 75% 이상 정상적인 하악 성장을 유도 할 수 있습니다. 이러한 경우는 어릴수록 예후가 좋습니다. 
그러나 일단 골절로 인한 관절 손상이 발현되어 정상화 되지 못하면 손상된 쪽의 성장이 저하되어 비대칭적인 성장을 합니다.

a. 과잉치
일반적으로 필요한 32 개의 치아 이외에 추가적인 치아가 발생한 경우로 많은 경우에서 매복되어있습니다. 특히 앞니에 발생될 경우 앞니가 벌어지는 현상이 일어납니다. 
교정이 필요하지 않는 경우라면 정기적인 엑스레이 검사로 정상적인 영구치의 손상 유무를 판단하게 되지만 그때까지는 발치를 미루게 됩니다. 
교정이 필요한 경우라면 치아가 이동 할 때 방해가 될 수 있으므로 발치를 하는 것이 원칙입니다.

b. 결손치 
치아가 결손되는 현상은 사랑니, 측절치, 소구치 등에서 주로 발생됩니다. 
사랑니는 큰 문제가 되는 경우가 드물지만 정상 교합에 영향을 미치는 측절치와 소구치는 치료 방법을 신중하게 결정해야 합니다.
측절치는 외모에 영향을 미치고 소구치는 교합에 영향을 미치게 되므로 성장기 동안에 정기적인 관찰을 통해 교정의사에게 도움을 받아야 합니다. 
지나치게 많은 결손치는 턱 발육에도 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다.

치아가 정상적으로 나오게 되는 것에 대한 원인은 매우 다양합니다. 
치아가 나오는 정도가 6 개월 이하라면 정상이지만 그 보다 더 차이가 날 경우 필요에 따라 외과적으로 잇몸을 열어주어야 합니다.  
그러나 곁의 치아와 같이 맹출을 방해하는 요소가 생기면 적극적인 치료로 맹출을 지연시키는 기계적 요소를 제거 해 주어야 합니다.

유치의 조기 상실은 인접 치아의가 발치 된 공간으로 이동하거나 대합 된 치아가 과잉으로 나오게 됩니다.

4 세 이상에서 지속적이고 장시간의 손가락을 빠는 경우와 같은 좋지 못한 습관은 치아와 치조골의 변형을 일으키게 합니다. 손톱 물기, 한쪽으로 턱 괴기, 혀 내밀기 등 입을 사용한 오랜 습관이 여기에 해당됩니다.

성장기 동안 비염과 같이 코로 숨쉬는 것이 어려울 경우 입을 통해 주로 호흡을 하게 됩니다. 이러한 구 호흡은 혀의 위치, 자세, 상악골 발육에 영향을 미치게 되어 다양한 형태의 성장변이를 일으키게 만듭니다. 
유년기에서 흔한 임파선 과다 증식의 경우 정상적인 안면 성장을 위해 절제 수술이 필요 할 수 있습니다.
구호흡 환자는 치료 후에도 재발의 원인을 제공 할 수 있으므로 이비인후과와 협진하여 교정 치료를 해야 합니다.