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교정 중에 가끔은 응급 상황이 생기는 경우가 있습니다. 
이때 본인이나 보호자가 당황하고 때로는 무척 예민해질 수 있습니다.
그러나 교정 치료 중에 발생하는 응급상황은 대부분 간단한 조치로 해결이 가능합니다.
또한, 담당 선생님이나 스탭분들과 연락을 취함으로써 상황을 이해하고 대처 하실 수 있습니다.
이런 불편한 상황을 좀 더 잘 이해하기 위해서 고정 장치의 명칭이 있는 그림과 함께 설명 드리도록 하겠습니다.

 
 

A. 결찰 와이어
결찰 와이어는 가늘고 꼬여진 철사로 브라켓과 교정용 와이어로 묶어주고 조여주는 역할을 합니다. 때로는 고무링을 사용하기도 합니다.

B. 교정 와이어 Archwire
다양한 합금의 가는 철사로 치아가 이동되는 경로가 되며 치아가 배열되는 기본 형태입니다.

C. 브라켓
치아에 부착되어 와이어를 고정시키는 역할을 합니다.

D. 밴드
반지 모양으로 치아에 끼워서 단단히 치아를 잡아주는 역할을 합니다.

E. 악간 고무줄
브라켓에 있는 고리에 연결하여 상, 하악 교합관계를 개신시키는 역할을 합니다.

 

몇 가지는 병원에서 초기 장치를 장착하면 제공 될 것 입니다. 그 이외에 필요한 것은 일상 생활에서 얻을 수 있는 것들 입니다.

  • 교정용 왁스
  • 치실
  • 작은 손톱깎기
  • 소금
  • 구강용 미러
  • 치간 칫솔
  • 작은 집게 ( 눈썹 뽑을 때 쓰는 것 )
  • 도포 마취액 , 또는 구강 점막 보호겔
 
다음의 내용들은 자주 묻게 되는 내용 중에 사소한 것부터 심각한 순서로 나열 했습니다. 
가장 심각한 내용의 경우 교정 의사나 일반 의사들의 즉각적인 도움이 필요합니다. 
그러나 대부분의 경우 담당 선생님과 스탭의 지시에 따라 쉽게 조치를 취하실 수 있습니다.
 
이것은 응급 상황은 아닙니다. 그러나 꼭 끼워진 음식물이 다소 불편감을 주거나 당황을 하게 됩니다. 
섬유질이 많은 ( 콩나물 , 시금치 , 껌 ) 음식물이나 견과류 , 건어물 등으로 인해서 발생 됩니다. 
치실이나 치간 칫솔 , 이쑤시게 , 워터픽 등을 이용해서 거울을 보면서 침착하게 제거 하시면 됩니다.
 
결찰 와이어와 고무링은 브라켓과 교정 와이어를 묶어주는 역할을 하는 것으로 치아가 이동되어 묶여짐이 헐렁해지거나 잇솔질을 하는 중에 없어지기도 합니다. 
전화를 통해 약속을 하고 내원하셔서 간단히 다시 하게 됩니다.
 

고무링의 경우에 집게 같은 것으로 다시 제자리로 넣을 수 있습니다. 결찰 와이어의 경우에는 집게로 잡아서 제자리로 넣을 수 있습니다. 
그러나 너무 헐렁해져 있다면 그냥 제거 하셔도 됩니다. 
제거를 할 수 없고 입술이나 점막을 찌를 경우는 밀어 넣어서 찔리지 않게 응급조치를 한 후 전화를 통해 약속을 하고 내원하셔서 빨리 조치를 받으십시오.

 

브라켓이나 리테이너와 같은 장치를 처음 장착하고 2~3 일 정도까지 있는 이물감과 불편감은 정상적인 것 입니다. 아마도 식사에 어려움도 있으실 겁니다. 
점막이 자극되는 경우는 따뜻한 식염수나 소금물로 가볍게 헹궈주면 도움이 됩니다. 
처음엔 부드러운 음식을 먹는 것을 권합니다. 
받으신 실리콘 플레이트를 자주 씹어주면 치아의 통증을 줄일 수 있습니다. 
필요하면 진통제를 드셔도 좋습니다. 
진통제는 3 일을 초과하지 않으시길 권유하며 타이레놀을 추천합니다.

 

이러한 증상은 장치의 직접적인 자극에 의해 생기는 것은 아닙니다. 
그러나 장치를 부착한 초기에는 부실한 식사와 장치의 자극으로 인해 일단 구내염이 생기면 더욱 악화되기도 합니다.
뺨과 입술 , 혀에 주로 궤양 형태로 생긴 것은 심한 통증을 유발시키기도 합니다. 이런 증상은 응급 상황은 아니지만 많이 불편합니다.
비타민을 잘 먹어서 면역 기능이 잘 유지 되도록 하는 것도 중요합니다.
심해지면 국소 도포 마취제를 바르시거나 오라베이스 또는 오라젤과 같은 연고를 바르면서 따뜻한 식염수로 헹궈주면 통증 완화에 도움이 됩니다.
더욱 심해지면 병원에서 조치를 취하도록 합니다.

 

처음 장치를 낀 다음에는 장치가 입안을 자극하는 경우가 많습니다. 특히 식사 중에 더욱 그렇습니다. 병원에서 드린 왁스로 불편한 부위를 감싸주면 적응할 때까지 불편함을 줄일 수 있습니다. 왁스를 조금 떼내어 순으로 주물러서 부드럽게 만든 후 동그랗게 말아서 꼭 눌러서 붙이면 됩니다. 
왁스를 삼킨 것은 문제가 되지 않습니다. 왁스는 몸에 특별한 해가 되지 않습니다.

 

자주 있을 수 있는 현상으로 교정용 와이어가 기능을 하면서 움직임으로 생기는 현상입니다. 주로 마지막 치아로 삐져 나오게 됩니다. 
먼저 나무 젓가락과 같은 적절한 기구를 사용해서 와이어를 치아 쪽으로 밀어 주면 해결 되는 경우가 있습니다. 하지만 충분하지 않다면 일단 왁스로 감싸주십시오. 그 후 병원에 연락 후 조치를 받으셔야 합니다. 
만일 찔리는 정도가 너무 심하거나 병원을 가기 어려운 상황이라면 와이어를 손톱깎기와 같은 것으로 조심스럽게 잘라내어 제거하십시오.
잘라낸 와이어를 삼키지 않기 위해 거즈나 휴지로 잡아주는 것이 좋습니다.
자르고 난 부분은 여전히 날카롭기 때문에 자른 후에 왁스를 붙여주는 것이 좋습니다.

 

여러가지 상황으로 인해 장치가 탈락할 수 있습니다. 빠른 시간 내 연락을 하여 조치를 받아야 합니다. 오래 방치해 둔다면 치료의 진행에 방해가 될 수 있습니다.

 

브라켓은 치아의 중심 부위에 특수 접착제로 붙여져 있습니다. 
대부분의 와이어는 구부러짐 없이 직선의 형태를 갖고 있습니다.
딱딱하거나 질긴 음식을 먹으면서 가해지는 압력이 장치나 와이어를 손상시킬 수 있습니다.
거친 운동을 자주 해야 하는 경우는 마우스 가드를 하는 것을 권합니다.
장치가 떨어져서 불편하다면 결찰 와이어를 제거하고 브라켓을 빼낼 수 있습니다.
그렇지만 병원에 연락하고 조치를 받는 것이 우선되는 것이 좋습니다.

 

단순히 삼킨 경우에는 특별한 조치가 필요하지 않습니다. 
삼킨 장치가 크거나 날카롭지 않다면 정상적인 생활을 유지하셔도 됩니다.
그러나 흡입의 경우는 응급 상황입니다. 매우 드문 경우이지만 일단 발생된다면 침착하게 호흡이 불편하지 않은지의 여부를 가장 먼저 확인해야 합니다. 심하게 기침을 하거나 호흡이 거칠어지면 기도에 걸린 경우 일 수 있습니다.
만일 입안을 통해 조각을 발견할 수 있다면 조심스럽게 꺼낼 수 있습니다. 그러나 오히려 해가 될 수 있다고 판단된다면 시도하지 말아야 합니다.
기침은 없지만 삼킨 경우로 판단되지 않는다면 흡입되었을 가능성이 있습니다. 이 경우엔 응급 조치를 받으셔야 합니다. 흉부 엑스레이를 찍어서 장치의 흡입 여부를 판단하고 담당 의사의 조치를 받아야 합니다.

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